HPV，宮頸癌的“罪魁禍?zhǔn)住?/p>
“
作為女性常見腫瘤之一的宮頸癌，
被稱為女性的第二大“殺手”。
一代巨星梅艷芳就是因?yàn)轭净剂藢m頸癌而“隕落”。
宮頸癌作為目前唯一病因明確、唯一可以早期預(yù)防和治療，
并且有望能徹底根治的癌癥，只要提前做好預(yù)防，就可以有效避免悲劇的發(fā)生。
”
HPV is what
HPV是什么
HPV（人乳頭瘤病毒）是一種能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖的DNA病毒。
目前已知HPV有100多種基因亞型，
依據(jù)致癌風(fēng)險(xiǎn)的大小，
HPV分為低危型和高危型兩大類。
只要機(jī)體免疫力正常，大部分的HPV感染都會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)自行消退。
當(dāng)機(jī)體免疫力低下而出現(xiàn)HPV的持續(xù)感染時(shí)，就容易引發(fā)疾病。
持續(xù)的高危型HPV感染與宮頸癌前病變和宮頸癌關(guān)系密切。
研究發(fā)現(xiàn)，在99%以上的宮頸癌患者的宮頸脫落細(xì)胞標(biāo)本中都可以檢測(cè)到HPV的感染。
而持續(xù)低危型HPV感染常導(dǎo)致鱗狀上皮病變及良性生殖器疣，如尖銳濕疣。
Prevention of cervical cancer
宮頸癌的預(yù)防
Primary prevention: HPV vaccine
一級(jí)預(yù)防：HPV疫苗
HPV主要是通過(guò)性接觸傳播，
作為預(yù)防，
如果能在性活動(dòng)之前就進(jìn)行HPV疫苗接種將獲得最好的保護(hù)效果。
張文宏教授在接受記者采訪時(shí)說(shuō)：
“宮頸癌（HPV）疫苗尤其需要打，特別你家里如果有姑娘，早點(diǎn)在她什么都不懂的時(shí)候把疫苗先給打了。”
在這里并不是說(shuō)，
年齡稍長(zhǎng)或已有性生活女性不適宜接種該疫苗，
只是提示在推薦接種的年齡范圍內(nèi)，
越早接種，保護(hù)效果越好。
WHO目前數(shù)據(jù)顯示HPV疫苗不存在安全問(wèn)題，女性為了自身健康，應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行接種。
當(dāng)下HPV疫苗有二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)三種，三者有何區(qū)別詳見下表：
Early screening
早期篩查
現(xiàn)有的二價(jià)、四價(jià)以及九價(jià)疫苗尚不能完全覆蓋WHO近期所報(bào)道、與宮頸癌有關(guān)的至少14種高危型HPV，
故而接種宮頸癌疫苗并不是100%有效；
此外，
接種疫苗后，其保護(hù)作用也是有期限的，
Dochez等進(jìn)行的綜述性研究表明，
HPV二價(jià)和四價(jià)疫苗對(duì)接種人群的持續(xù)保護(hù)期限分別為8.4年和5年。
因此，
在進(jìn)行HPV疫苗接種的同時(shí)，還應(yīng)做好宮頸癌的早期篩查。
目前篩查的主要方法有HPV檢測(cè)、TCT、宮頸涂片等。尤其是HPV檢測(cè)，
被越來(lái)越多的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)作為宮頸癌的初篩檢查。
Strengthen the immune
增強(qiáng)免疫
宮頸癌的早期篩查不可一查了之，
一旦發(fā)現(xiàn)異常或問(wèn)題傾向時(shí)，
應(yīng)當(dāng)及時(shí)針對(duì)性干預(yù)、治療，
萬(wàn)變不離其宗的是在此基礎(chǔ)上積極提升機(jī)體免疫力，
促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)、控制病情進(jìn)一步進(jìn)展。
在合理營(yíng)養(yǎng)、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等改善生活方式的同時(shí)，
從免疫細(xì)胞層面進(jìn)行健康調(diào)理，在提升免疫力、輔助治療以及預(yù)防惡變中起著積極作用。
將HPV疫苗接種、早期篩查以及增強(qiáng)免疫進(jìn)行有機(jī)聯(lián)合，
在很大程度上可以預(yù)防和及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療癌前病變，為未來(lái)消滅宮頸癌提供了可能。
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